LES SEMELLES SUR MESURE. Rachid Ziane

12/09/2018

Comme les sédentaires, les sportifs peuvent être sujets à des déformations du pied nécessitant l’utilisation de semelles sur mesure.

Depuis 25 ans, quelques magasins de sport de grandes villes et des stations de ski proposent la confection de semelles sur mesure en quelques minutes ! Depuis plusieurs semaines et à titre d’expérience commerciale, certaines grandes enseignes testent cette offre en vue de la généraliser en banlieue et en province.

Ce type de service, en marge du circuit médical, incite à s’interroger :

  • Quels sont les rôles des semelles orthopédiques ?
  • Quelles sont les différences entre semelles sur mesure et semelles orthopédiques ?

            Déformations du pied et contraintes mécaniques

Les pieds jouent un rôle d’amortisseur. Lorsqu’ils sont déformés, ils ne peuvent plus assurer correctement ce rôle. Ce sont alors les articulations situées au-dessus qui doivent assurer ce rôle : genou, hanche, colonne vertébrale… Ainsi, par l’intermédiaire de leviers osseux, (tibia, fémur, bassin), les déformations du pied peuvent entraîner diverses pathologies : lombalgie, pubalgie, pincement discal, etc…

 

En effet, ces déformations créent des angulations articulaires, tendineuses, ligamentaires qui :

  • accentuent dans de très fortes proportions les contraintes mécaniques articulaires,
  • génèrent des contraintes mécaniques sur d’autres zones que celles « normalement » sollicitées.

Plus ou moins importantes en statique ces contraintes sont amplifiées en dynamique (course, sauts, ski…).

Consultation en  podologie et semelles orthopédiques

Parmi ses activités, le podologue «…remédie indirectement aux douleurs du genou, du bassin ou de la colonne vertébrale qui peuvent être liées à un problème au niveau de la voûte plantaire. Ces troubles de la statique sont corrigés par la pose d’orthèses plantaires (semelles orthopédiques) ».

 

           

Les semelles orthopédiques ont pour rôle « de corriger les troubles posturaux, tendinopathie, capsulite, névralgie, myalgie, arthrose qui sont ainsi évités ou du moins atténués dans leurs symptomatologies ».

Exemple de semelle orthopédique

 

Pour cela, il ne s’agit pas seulement d’épouser la forme du pied ;  certains reliefs viennent en sur épaisseur :

  • soit pour stimuler des zones particulières,
  • pour soutenir d’autres zones voire pour restaurer des courbures.

Cette solution, parmi d’autres, est mise au point par le podologue après un examen clinique approfondi.

            Les semelles sur mesure proposées en magasin

La surprise est toujours agréable lorsqu’au rayon chaussures d’un magasin de sport :

  • un « bilan podologique » gratuit est proposé,
  • des semelles sur mesure façonnées en dix minutes sont proposées… .

 

Le discours prudent et bien rodé, est fondé sur :

  • des données statistiques naïves,
  • un examen instrumenté des pieds en statique genoux tendus puis fléchis (simulant la dynamique),
  • une description simpliste des « mauvais positionnements » des pieds du client,
  • la rapidité du service et le tarif séduisant.

 

Les termes employés (« mauvais positionnement » vs « pathologie« , « semelles sur mesure » vs « semelles orthopédiques« , « corrections » vs  « traitement« ), sont garants de prudence… juridique.

 

Exemple de semelles sur mesure « destinées à la prévention et au traitement des mauvais positionnements des pieds ».

 

 

 

En effet, la profession de podologue est règlementée. Aussi, le discours du vendeur ne peut pas masquer son absence de diplôme dans la spécialité.

La compétence de l’expert en podologie serait modélisée dans la machine ! Mais, ni l’appareil ni le logiciel ne peuvent remplacer l’œil de l’expert en podologie.

 

            Conclusion

La fabrication de semelles orthopédiques relève de la compétence du podologue : un métier qui ne s’improvise pas.

Aussi, les semelles sur mesure vendues en magasin, ne peuvent pas être assimilées à des semelles orthopédiques à visée corrective médicale. Pour autant, leur utilisation n’est pas sans effet !